目前急性stanfordB型夹层最常用的治疗方法是
- A: 药物治疗
- B: 胸腔镜手术
- C: 腔内修复术
- D: 杂交手术
- E: 主动脉人工血管置换术
答案:
解析:
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- 66岁男性,饱餐后突发胸痛2h,伴恶心、冷汗,急诊胸片正常,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.5mm,T波浅倒置,目前考虑最可能原因是
- 男性,50岁,因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体:血压150/95mmHg,心率108次/分,律齐,双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示:V1~V5导联ST段弓背向上抬高大于等于2mV,诊断为急性心壁心肌梗死。患者既往体健,目前首选下列哪项治疗
- 66岁男性,与人争吵后突感剑突下疼痛,持续1h不缓解伴恶心、冷汗,急诊胸片正常,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,T波高耸,肝功能、淀粉酶、心肌酶送检报告未出。目前考虑最可能原因是
- 男性,70岁,原发性高血压20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷账痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1日来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心、呕吐一次,故急送医院。测 BP 130/90mmHg,心电图示V1~V5 ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医师确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性期前收缩,每分钟4~5个,BP 130/90mmHg。急诊护士经评估后,找出目前危害患者生命的护理诊断是
- 男性,70岁,原发性高血压20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷账痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1日来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心、呕吐一次,故急送医院。测 BP 130/90mmHg,心电图示V1~V5 ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医师确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性期前收缩,每分钟4~5个,BP 130/90mmHg。急诊护士经评估后,找出目前危害患者生命的护理诊断是责任护士给予护理措施下列哪项不妥
- 男性,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1~V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年,糖尿病史8年。提示:入院时采血,肌钙蛋白测定阴性。提问:可能的原因是提问:该患者目前处置正确的是
- 8岁女孩,因“面色差、呼吸促,不能平卧4天”入院。近期患儿体重增加,尿量偏少。平素运动耐力正常。查体:精神反应弱,BP90/60mmHg,呼吸促,面色萎黄,大汗淋漓。眼睑水肿,双肺呼吸音粗,心音钝,律齐,P160次/分,可闻及奔马律。腹软,肝肋下1.5cm,脾未触及。CRT2秒钟。双下肢水肿。心电图提示窦性心动过速,ST-T改变。根据患儿目前症状体征,考虑存在的疾病是目前急需的首项检查为
- 男性,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1~V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年,糖尿病史8年。提问:患者的诊断为提示:入院时采血,肌钙蛋白测定阴性。提问:可能的原因是提问:该患者目前处置正确的是
- 男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12h后体查:血压130/80mmHg,心率100次/min,律齐,S1正常、S2稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1-4ST抬高,V1、V2呈QS型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L住院40小时后,患者再度出现心前区剧烈疼痛。血压160/80mmHg,心率110次/min,可闻第三心音,双肺散在湿性啰音超过双肺野50%,心电图除原来V1-4外,V5、V6、Ⅰ及avL导联ST段弓背抬高,超过0.2mV,心肌酶再度升高,形成第二高峰。目前该例应为
- 8岁女孩,因“面色差、呼吸促,不能平卧4天”入院。近期患儿体重增加,尿量偏少。平素运动耐力正常。查体:精神反应弱,BP90/60mmHg,呼吸促,面色萎黄,大汗淋漓。眼睑水肿,双肺呼吸音粗,心音钝,律齐,P160次/分,可闻及奔马律。腹软,肝肋下1.5cm,脾未触及。CRT2秒钟。双下肢水肿。心电图提示窦性心动过速,ST-T改变。根据患儿目前症状体征,考虑存在的疾病是目前急需的首项检查为若患儿提示心肌酶、肌钙蛋白升高,心脏超声提示EF50%,左室内径轻度扩大,该患儿最可能的诊断是
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