手指远、近侧指间关节均不能主动屈曲,考虑
- A: 指浅屈肌腱断裂
- B: 拇短屈肌腱断裂
- C: 指深屈肌腱断裂
- D: 拇长屈肌腱断裂
- E: 掌长肌腱断裂
答案:
解析:
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- 患者,女,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线摄片:第Ⅱ、第Ⅲ、第Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性,ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为
- 患者女,55岁。一年来双手关节疼痛,以远端指间关节为重,伴膝关节痛,活动后明显。近3个月疼痛加重,双手有晨僵,活动10min后缓解。査体:双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑
- 患者,男,25岁,刀刺伤致右手疼痛、流血。查体:右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退,夹纸试验阳性。该患者应该考虑对于该患者,首选的辅助检查是对于该患者,需要重点关注的体格检查是术前体格检查见右小指屈曲功能障碍,近侧指间关节活动正常,远侧指间关节活动不能。则应考虑
- 男性,65岁,左手掌遭受绞割伤。查体:左手掌多处不规则裂口,活动性出血,左拇指感觉运动无障碍,示指呈过伸位,可见第2掌骨头关节面,中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折,关节面破坏,感觉、运动丧失,指远端毛细血管充盈不明显,背侧尚有皮肤相连,诊断为左手开放性骨折脱位,左手中、环、小指不完全断指。最合适的处理是
- 男性,65岁,左手掌遭受绞割伤。查体:左手掌多处不规则裂口,活动性出血,左拇指感觉运动无障碍,示指呈过伸位,可见第2掌骨头关节面,中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折,关节面破坏,感觉、运动丧失,指远端毛细血管充盈不明显,背侧尚有皮肤相连,诊断为左手开放性骨折脱位,左手中、环、小指不完全断指。最合适的处理是如患者为青年,损伤后为左手掌指关节平面不完全性断离,左拇指功能无障碍,治疗方案为
- 患者,男,25岁,刀刺伤致右手疼痛、流血。查体:右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退,夹纸试验阳性。该患者应该考虑对于该患者,首选的辅助检查是对于该患者,需要重点关注的体格检查是术前体格检查见右小指屈曲功能障碍,近侧指间关节活动正常,远侧指间关节活动不能。则应考虑若患者的诊断是右小指浅屈肌腱断裂,则可能出现的体征是
- 男性,65岁,左手掌遭受绞割伤。查体:左手掌多处不规则裂口,活动性出血,左拇指感觉运动无障碍,示指呈过伸位,可见第2掌骨头关节面,中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折,关节面破坏,感觉、运动丧失,指远端毛细血管充盈不明显,背侧尚有皮肤相连,诊断为左手开放性骨折脱位,左手中、环、小指不完全断指。最合适的处理是如患者为青年,损伤后为左手掌指关节平面不完全性断离,左拇指功能无障碍,治疗方案为如患者中、环及小指为完全性断离,并决定断指再植,下列对断指的保存方面哪项是错误的断指再植的平面已到达如对该病例不考虑作尺侧三指断指再植,其理由是
- 男性,65岁,左手掌遭受绞割伤。查体:左手掌多处不规则裂口,活动性出血,左拇指感觉运动无障碍,示指呈过伸位,可见第2掌骨头关节面,中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折,关节面破坏,感觉、运动丧失,指远端毛细血管充盈不明显,背侧尚有皮肤相连,诊断为左手开放性骨折脱位,左手中、环、小指不完全断指。最合适的处理是如患者为青年,损伤后为左手掌指关节平面不完全性断离,左拇指功能无障碍,治疗方案为如患者中、环及小指为完全性断离,并决定断指再植,下列对断指的保存方面哪项是错误的断指再植的平面已到达
- 男性,65岁,左手掌遭受绞割伤。查体:左手掌多处不规则裂口,活动性出血,左拇指感觉运动无障碍,示指呈过伸位,可见第2掌骨头关节面,中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折,关节面破坏,感觉、运动丧失,指远端毛细血管充盈不明显,背侧尚有皮肤相连,诊断为左手开放性骨折脱位,左手中、环、小指不完全断指。最合适的处理是如患者为青年,损伤后为左手掌指关节平面不完全性断离,左拇指功能无障碍,治疗方案为如患者中、环及小指为完全性断离,并决定断指再植,下列对断指的保存方面哪项是错误的
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