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病人胆囊未见液腔回声,可探及6cm×5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块,内见多发强回声团伴声影,肿块内测得高速动脉样血流信号,肿块与肝床界限不清。其最可能的诊断是
A: 蕈伞型胆囊癌
B: 混合型胆囊癌
C: 实块型胆囊癌
D: 胆管细胞肝癌
E: 肝细胞肝癌
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现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊大于13cm×4cm,结石大于2.0cm,胆总管0.9cm。下一步选择应该是
患者女,45岁。反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿,排尿困难。最可能的原因是
患者女,45岁。反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿,排尿困难。最可能的原因是在行PCEA治疗中,目前临床上最常用的局麻药是
患者女,45岁。反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿,排尿困难。最可能的原因是在行PCEA治疗中,目前临床上最常用的局麻药是低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是pH大于7.0的局麻药是
患者女,45岁。反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿,排尿困难。最可能的原因是在行PCEA治疗中,目前临床上最常用的局麻药是低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是
空腹病人,超声不能显示胆囊的最常见原因是
女性,65岁。上腹不适1个月余,伴乏力、消瘦,患胆囊结石多年。查体:皮肤巩膜无明显黄染,腹部无压痛。实验室检查:CA19-9375U/ml;B超示:胆囊颈部局限性增厚,范围约3cm,内有血流信号;胆囊单发结石,直径3cm;超声内镜示:胆囊颈部占位,未侵出胆囊肌层;腹部增强CT提示:胆囊占位性病变,动脉期可见病变明显增强,未发现侵犯肝脏或周围脏器;胆囊结石。胆囊占位最可能的诊断是对该患者应采用的治疗是(提示:胆囊占位性病变,动脉期可见病变明显增强,未发现侵犯肝脏或周围脏器;胆囊结石)
急性胆囊炎的常见病因有
引起急性胆囊炎的常见病因是
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