男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。患者及其家属要求手术治疗，你的观点和态度应当是有人提出作胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于[假设信息]假如患者及其家属积极要求化学治疗，你的观点和态度应当是
- A: 患者年轻，值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗
- B: 腺癌对化学治疗不敏感，不值得使用化学治疗
- C: 坚持不用化学治疗
- D: 可以试用，但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估
- E: 小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗
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