下述食物在胃内被排空的时间最长的是( )
- A: 母乳
- B: 配方奶
- C: 牛奶
- D: 脂肪类固体食物
- E: 淀粉类固体食物
答案:
解析:
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- 男性,54岁。体重54kg,上腹胀痛伴呕吐4天,呕吐物为隔日所进食物,量约1200ml/次,查体:血压105/60mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可见胃型和胃蠕动波,Chvostek征阳性,血清钠128mmol/L。患者目前存在的水代谢紊乱是目前最可能合并的电解质与酸碱平衡紊乱是造成上述水电解质紊乱最可能的原因是
- 男性,54岁。体重54kg,上腹胀痛伴呕吐4天,呕吐物为隔日所进食物,量约1200ml/次,查体:血压105/60mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可见胃型和胃蠕动波,Chvostek征阳性,血清钠128mmol/L。患者目前存在的水代谢紊乱是目前最可能合并的电解质与酸碱平衡紊乱是造成上述水电解质紊乱最可能的原因是为纠正目前患者的缺水,应该遵循的治疗原则包括
- 男性,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2小时”来诊,伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/分,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断为胃十二指肠溃疡病急性穿孔。为了证实上述诊断,应进行的检查是关于术前准备的护理措施,叙述正确的是(提示:立位腹部X线透视:膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗)毕Ⅱ式胃大部切除术,与残胃吻合的器官是(提示:在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室,查体:T38℃,P90次/分,BP105/75mmHg)
- 男性,52岁。因中、上腹疼痛,加重伴消化道出血入院。入院前经常有上腹疼痛,具有周期性发作病史,每年秋季上腹痛次数明显增加,腹痛时服用抗酸剂可以暂时缓解。患者同时伴有高血压病史,平时血压172/98mmHg。查体:T37.2℃,P102次/分,R26次/分。Hb92g/L,WBC12.3×109/L,无肝病及手术、外伤史,亦无食物及药物过敏史。家族中无胃肠道肿瘤史。提示:经内镜下喷涂止血药物,静脉滴注止血药物、西咪替丁(甲氰咪胍),十二指肠球部溃疡出血仍不停止。下列哪些情况符合急诊手术指征经科里组织病例讨论,决定行手术治疗。下列哪些手术方法是可行的在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,毕Ⅱ式,手术顺利,术后出血停止。3天后开始进流质饮食,出现上腹膨胀和溢出性呕吐,呕吐物为所进流质及胆汁和胃液,放置胃肠减压管吸出大量液体而症状消失,但停止减压后症状又反复出现。查全腹无肌紧张。上述情况的出现应考虑是术后哪些并发症
- 男性,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2小时”来诊,伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/分,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断为胃十二指肠溃疡病急性穿孔。为了证实上述诊断,应进行的检查是关于术前准备的护理措施,叙述正确的是(提示:立位腹部X线透视:膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗)毕Ⅱ式胃大部切除术,与残胃吻合的器官是(提示:在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室,查体:T38℃,P90次/分,BP105/75mmHg)此时正确的护理是(提示:术后2周,患者进食10~20分钟后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出汗、腹痛、恶心、呕吐)
- 男性,52岁。因中、上腹疼痛,加重伴消化道出血入院。入院前经常有上腹疼痛,具有周期性发作病史,每年秋季上腹痛次数明显增加,腹痛时服用抗酸剂可以暂时缓解。患者同时伴有高血压病史,平时血压172/98mmHg。查体:T37.2℃,P102次/分,R26次/分。Hb92g/L,WBC12.3×109/L,无肝病及手术、外伤史,亦无食物及药物过敏史。家族中无胃肠道肿瘤史。提示:经内镜下喷涂止血药物,静脉滴注止血药物、西咪替丁(甲氰咪胍),十二指肠球部溃疡出血仍不停止。下列哪些情况符合急诊手术指征经科里组织病例讨论,决定行手术治疗。下列哪些手术方法是可行的在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,毕Ⅱ式,手术顺利,术后出血停止。3天后开始进流质饮食,出现上腹膨胀和溢出性呕吐,呕吐物为所进流质及胆汁和胃液,放置胃肠减压管吸出大量液体而症状消失,但停止减压后症状又反复出现。查全腹无肌紧张。上述情况的出现应考虑是术后哪些并发症经急诊胃镜检查,发现吻合口通畅,仅有3个吻合线头外露,其余外观基本正常,确诊为吻合口排空障碍。采取下列哪些措施是正确的
- 女性,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10小时急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/分,R32次/分,BP12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。下列措施不恰当的是(提示:患者经过ERCP+乳头切开+取石、用泰能治疗4日后,体温逐渐下降到37.5℃以下,但第6日开始患者在继续用原量泰能的情况下体温又升高到38.5℃以上,查血WBC12×109/L,N0.85)此时输液应选择(提示:患者经过10日的治疗,腹痛减轻,血淀粉酶正常,血脂肪酶700U,体温37.3℃,查血WBC9×109/L,N0.80,中心静脉压9cmH2O,血三酰甘油6.0mmol/L,血钙2.0mmol/L,血钾4.9mmol/L,血糖5.0mmol/L,血清蛋白34.0g/L,血BUN11.0mmol/L,血Cr260.0μmol/L)此时下列处置不恰当的是(提示:上述胰腺炎经过25日治疗恢复出院,3个月来体重下降15kg,但第3个月进食少许油腻食物和饮少许白酒后又出现上腹部疼痛,无发热,血白细胞正常,血淀粉酶轻度升高,血胆红素和氨基转移酶正常,血三酰甘油6mmol/L,B超提示:胆囊多发小结石,胆管内未见结石,胰管无扩张,胰腺稍大,周围有少量渗出,但无囊肿。又经过3日禁食和输液治疗好转)怀疑为重症急性胰腺炎的表现下列关于部分胰、胆疾病的描述错误的是
- 女性,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10小时急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/分,R32次/分,BP12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。下列措施不恰当的是(提示:患者经过ERCP+乳头切开+取石、用泰能治疗4日后,体温逐渐下降到37.5℃以下,但第6日开始患者在继续用原量泰能的情况下体温又升高到38.5℃以上,查血WBC12×109/L,N0.85)此时输液应选择(提示:患者经过10日的治疗,腹痛减轻,血淀粉酶正常,血脂肪酶700U,体温37.3℃,查血WBC9×109/L,N0.80,中心静脉压9cmH2O,血三酰甘油6.0mmol/L,血钙2.0mmol/L,血钾4.9mmol/L,血糖5.0mmol/L,血清蛋白34.0g/L,血BUN11.0mmol/L,血Cr260.0μmol/L)此时下列处置不恰当的是(提示:上述胰腺炎经过25日治疗恢复出院,3个月来体重下降15kg,但第3个月进食少许油腻食物和饮少许白酒后又出现上腹部疼痛,无发热,血白细胞正常,血淀粉酶轻度升高,血胆红素和氨基转移酶正常,血三酰甘油6mmol/L,B超提示:胆囊多发小结石,胆管内未见结石,胰管无扩张,胰腺稍大,周围有少量渗出,但无囊肿。又经过3日禁食和输液治疗好转)
- 下列食物在胃中排空速度由快到慢依次是
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