何病常有家族史

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• 患者，男性，35岁，近年逐渐出现对任何事情缺乏兴趣和热情，经常出现情感淡漠的一些症状，去当地脑科医院就诊，结合患者有精神病家族史，被诊断为“精神分裂症(Ⅱ型)”。临床最好选用
• 男性，30岁，平时尚健，运动时突然出现晕厥，神志丧失。查体发现胸骨左缘第3~4肋间3/6级收缩期杂音。下列治疗药物何项不宜此时为患者行超声心动图检查，最有可能发现下列何项异常询问家族史，该患者父亲于50岁时死于心搏骤停，其姐姐曾有反复胸痛发作史。关于对本病的病因认识，下列何项观点错误
• 一日龄2天的新生儿因短促性强直-阵挛发作就诊，遗传学检测显示神经系统电压门控钾通道基因缺陷，患儿母亲回忆其哥哥在生后第3天也曾有过类似的表现，该症状在两周后自动消失，未留有任何后遗症。结合患儿家族史，初步诊断良性家族性新生儿惊厥。医生解释该病发作与电压门控钾通道异常所致的细胞内K⁺外流增加有关。以下使胞内K⁺外流明显减少的是
• 男性，30岁，平时尚健，运动时突然出现晕厥，神志丧失。查体发现胸骨左缘第3~4肋间3/6级收缩期杂音。下列治疗药物何项不宜此时为患者行超声心动图检查，最有可能发现下列何项异常询问家族史，该患者父亲于50岁时死于心搏骤停，其姐姐曾有反复胸痛发作史。关于对本病的病因认识，下列何项观点错误经积极治疗，患者以后反复出现胸痛，左心导管检查示左室流出道压力阶差大于6.7kPa(50mmHg)。可选择以下何种治疗
• 女性，30岁。月经稀发，结婚3年不孕，促排卵治疗6个月。平素月经周期不规则，2-6月闭经6个月，用黄体酮后才“来潮”。既往未患任何疾病，家族中无不孕病史，母亲有高血压史5年体检：身高156cm，体重65kg，呈腹部肥胖体征（腰围/臀围大于0.85）， 面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发，下腹正中、腋窝、四肢外阴部毛发浓密。妇科检查，子宫略小，余未见异常。暂不需要的是
• 女，26岁，未婚，独居，KTV服务员。1月前急起精神异常，表现为情绪不稳，好发脾气，兴奋，话多、活动增加，有时出现全身乏力、精神压抑或烦躁不安、倦怠，厌食，无精打采。上述情况变化较快，常在几小时或几天内交替出现。3天前，患者突然感到紧张不安，凭空听到有人骂她，打110说有人在追杀她，要求给予保护。派出所出警后发现患者极度紧张，精神恍惚，感觉患者似乎不正常，联系患者家人，家人遂带患者到精神科就诊。既往体健，家族中无类似疾病患者，从小发育正常，个性偏外向。 提问：以上资料提示患者可能存在过哪些精神症状提问：根据患者以上表现，作为接诊医生你认为可能诊断的疾病有哪些（提示：体格检查，未发现明显异常）提问：进一步明确诊断与治疗，你认为应该如何做
• 患者女性，16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少，收拾东西要走，2天前开始“呼之不应”，急诊途中偶有挣扎行为，血糖2.8mmol/L，输液支持治疗后清醒，回宿舍后仍拒食，问话不答，趁看护人不备逃到表姐家的屋外，送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上，仍拒食、不语。1天前叫不醒，血糖2.6mmol/L，给予输液支持，因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作，双侧瞳孔D=2.5cm，对光反射正常，肌力及肌张力下降，腱反射减退，未引出脑膜征和病理征。精神检查：呼之有睁眼，但不语、不答、拒食，无法进行有效的交流，无任何面部表情变化和主动意向要求，不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol/L，血钾3.0mmol/L，心电图、脑电图正常。必须立即进行的治疗
• 女性，30岁。月经稀发，结婚3年不孕，促排卵治疗6个月。平素月经周期不规则，2-6月闭经6个月，用黄体酮后才“来潮”。既往未患任何疾病，家族中无不孕病史，母亲有高血压史5年体检：身高156cm，体重65kg，呈腹部肥胖体征（腰围/臀围大于0.85）， 面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发，下腹正中、腋窝、四肢外阴部毛发浓密。妇科检查，子宫略小，余未见异常。暂不需要的是最可能的诊断是
• 患者女性，16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少，收拾东西要走，2天前开始“呼之不应”，急诊途中偶有挣扎行为，血糖2.8mmol/L，输液支持治疗后清醒，回宿舍后仍拒食，问话不答，趁看护人不备逃到表姐家的屋外，送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上，仍拒食、不语。1天前叫不醒，血糖2.6mmol/L，给予输液支持，因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作，双侧瞳孔D=2.5cm，对光反射正常，肌力及肌张力下降，腱反射减退，未引出脑膜征和病理征。精神检查：呼之有睁眼，但不语、不答、拒食，无法进行有效的交流，无任何面部表情变化和主动意向要求，不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol/L，血钾3.0mmol/L，心电图、脑电图正常。必须立即进行的治疗经上述处理，1周后患者进食明显改善，能下床活动。不能回忆生病过程，只低头说：犯错误了，对不起家人，心情不好，不能进一步解释为什么。下一步可选择的药物治疗