一患者在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液，最可能的是

相关题目

• 患者雅各斯,49岁,英国人。其出生20个月时,突然出现呼吸室息现象。送入医院后,医生发现气管壁上长出一颗息肉,阻碍呼吸。医生通过外科手术把息肉切除。术后2周,息肉再度长出,结果又进行了第2次手术。但息肉重生问题仍然无法根治。在其1-5岁的五年里,雅各斯每隔2周接受一次切除术。在二战期间,因麻醉药缺乏,在未经麻醉的情况下手术。患者疼痛不已,嚎叫声震撼医院。在第2次手术时还做了气管切开术,在喉部开了个小孔,插入一条胶管,使他能呼吸。但患者无法发声,变成了哑巴。20岁时,一边肺叶感染,于是又做了肺侧切除术。至4
• 患者雅各斯，49岁，英国人。其出生20个月时，突然出现呼吸窒息现象。送入医院后，医生发现气管壁上长出一颗息肉，阻碍呼吸。医生通过外科手术把息肉切除。术后2周，息肉再度长出，结果又进行了第2次手术。但息肉重生问题仍然无法根治。在其1-5岁的五年里，雅各斯每隔2周接受一次切除术。在二战期间，因麻醉药缺乏，在未经麻醉的情况下手术。患者疼痛不已，嚎叫声震撼医院。在第2次手术时还做了气管切开术，在喉部开了一个小孔，插入一条胶管，使他能呼吸。但患者无法发声，变成了哑巴。20岁时，一边肺叶感染，于是又做了肺侧切除术。至49岁时，他先后一共接受了324次手术，成为世界上接受手术最多的人，《海外文摘》称他是“最痛苦”的人。以下说法错误的是
• 患者，女性，64岁。既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清，体温36.4℃，心率88次/分，血压106/54mmHg，右肺呼吸音低，双肺未闻及干湿啰音，腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤，多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折，予气管插管机械通气。患者入院72小时出现发热，体温38℃，白细胞17.6×10⁹/L。对于痰培养说法错误的是患者痰培养多次为铜绿假单胞菌，建议有关医院获得性肺炎的治疗正确的是患者经治疗1个月后症状好转，2小时前排便时出现呼吸困难，面色发绀。D-二聚体20mg/L，PaO₂58mmHg，PaCO₂53mmHg，床旁心脏超声提示右心房、右心室大，肺动脉高压。为了确诊还需要在下述哪几项中选择做进一步检查
• 女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3日前“感冒”自服“感冒通”后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/分，发绀明显。两肺散在干、湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO₂10.5kPa(80mmHg)，PaO₂6.1kPa(46mmHg)。该患者氧疗必须是该患者是否需要气管插管机械通气，下列意见中哪条比较合理该患者应用以上处理的同时，为降低呼吸功，重点需要解决的问题是经过上述治疗，患者病况仍在加重，神志完全昏迷，喉部痰鸣音呼噜作响，PaO₂升至8kPa(60mmHg)，而PaCO₂亦升至11.5kPa(86mmHg)。其处理应采取[假设信息]如果患者接受机械通气治疗，病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况，气急、发绀和躁动不安，监测肺动态顺应性降低。病情恶化的原因是
• 女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3日前“感冒”自服“感冒通”后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/分，发绀明显。两肺散在干、湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO₂10.5kPa(80mmHg)，PaO₂6.1kPa(46mmHg)。该患者氧疗必须是该患者是否需要气管插管机械通气，下列意见中哪条比较合理该患者应用以上处理的同时，为降低呼吸功，重点需要解决的问题是经过上述治疗，患者病况仍在加重，神志完全昏迷，喉部痰鸣音呼噜作响，PaO₂升至8kPa(60mmHg)，而PaCO₂亦升至11.5kPa(86mmHg)。其处理应采取[假设信息]如果患者接受机械通气治疗，病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况，气急、发绀和躁动不安，监测肺动态顺应性降低。病情恶化的原因是[假设信息]如果患者在应用压力切换型呼吸机过程中出现吸气时间缩短，呼吸频率加快，自主呼吸与呼吸机不协调，发绀加重。监测动态肺顺应性无明显降低，下列原因中以哪一种可能性最大
• 患者男，68岁。慢性咳嗽咳痰20年，活动后气短伴双下肢水肿5年，近一周上述症状加重伴有发热。查体：神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿。血常规示：WBC11×10⁹/L，中性粒细胞86%。为明确诊断需完善哪些检查假设动脉血气示（鼻导管3L/min吸氧）：pH7.28，PaO₂56mmHg，PaCO₂70mmHg，HCO₃^-34.4mmol/L。肺功能示阻塞性通气功能障碍。可能的诊断有该患者肺功能检查结果可表现为COPD急性加重期应用NIPPV的适应证包括该患者进行无创机械通气时，哪些描述是正确的假设在积极药物和NIPPV治疗后，患者呼吸衰竭仍进行性恶化，出现意识障碍，立即气管插管，有创机械通气，则下列哪些通气模式不能选用
• 护士给一位36岁男性患者插胃管，胃管插入深度为
• 男性，58岁。因呕血和解黑便6小时急诊就医。入院前有间歇上腹疼痛，为饭前灼痛，疼痛部位较恒定，约20年，曾于10年前做钡餐胃肠道X线检查，诊断为十二指肠球部溃疡，在长期服药下控制症状。患者长期患慢性支气管炎及肺气肿。查体：肥胖体型，贫血貌。脉搏130次/分，血压80/52mmHg(10.6/7kPa)，捅状胸，呼吸有哨音，心音遥远，腹丰满，剑突右下有压痛点，余无特殊。患者入院后应做哪些主要处理患者经输液后血压升至98/60mmHg(13/8kPa)，脉搏120次/分，神情烦躁，仍恶心和有便意，血红蛋白45g/L，血清白蛋白19g/L，入院4小时突又解暗红大便400ml，血压不能测出，请普外科急会诊，同意抗休克下转科治疗。外科医师在患者转入病房后应做哪些主要处理值班外科医师采取边抗休克边做急症手术方案，患者在气管内插管麻醉下做上腹正中切口进入腹腔，探查发现胃窦近幽门以远广泛纤维性粘连。刀切开胃前壁探查胃腔，见幽门前小弯侧有一1.5cm慢性溃疡，十二指肠球部因粘连固定未探明。上述情况下，下一步手术应
• 患者李某，低血容量休克，昏迷。为患者插胃管时，在插管前应采取的措施是