经子宫壁淋巴和血管播散的急性输卵管炎的病理特征是

相关题目

• 患者女，46岁。白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。如果该患者在妇科体检时发现一侧宫旁受累达盆壁，则该患者应该接受的治疗是
• 患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3个月。平素月经规律，G₃P₁，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压 150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。该病人考虑哪些疾病可能性较大初步应进行哪些检查提示：行分段诊断性刮宫，刮出组织物色黄、糟脆，肉眼检査高度可疑子宫内膜癌。病理回报可能的病理类型有 提示：病理回报为子宫内膜样腺癌，Ⅲ级，颈管未见肿瘤细胞。恰当的治疗方法应为提示：术后病理回报：子宫内膜样腺癌，Ⅲ级，弥漫型，浸润肌壁超过1/2，宫颈未见癌侵及，盆腔淋巴结未见癌转移。其分期应为
• 女，26岁，孕2产1，2年前剖宫产一男活婴。今因“药流后3个月阴道不规则流血一个月”来本院就诊。患者3个月前因“停经48天”在外院拟诊“早孕”行药物流产，有胚胎组织排出，阴道流血6天止。之后一直无月经来潮。既往体健，月经规则。 入院第3天做诊断性刮宫，刮出灰黄色组织及血凝约15g，刮出物送病理检查。结果为：血凝块中见多量中间型滋养细胞。该患者最终明确诊断为该患者最终诊断为胎盘部位滋养细胞肿瘤。进一步治疗方案患者2天后在连续硬膜外麻醉下行全子宫切除+左附件切除+左侧漏斗韧带高位结扎+盆腔淋巴结活检术。术中剖检：肿瘤位于子宫后壁及左宫角处，宫壁弥漫增厚，切面黄色，肿瘤广泛浸润肌层直至浆膜层，并累及左卵巢，左侧卵巢静脉充盈。术后病理诊断：PSTT，淋巴结阴性，核分裂象6-7/10HPF，大部分细胞HPL呈强阳性。该患者影响预后的高危因素有
• 女，26岁，孕2产1，2年前剖宫产一男活婴。今因“药流后3个月阴道不规则流血一个月”来本院就诊。患者3个月前因“停经48天”在外院拟诊“早孕”行药物流产，有胚胎组织排出，阴道流血6天止。之后一直无月经来潮。既往体健，月经规则。 入院第3天做诊断性刮宫，刮出灰黄色组织及血凝约15g，刮出物送病理检查。结果为：血凝块中见多量中间型滋养细胞。该患者最终明确诊断为该患者最终诊断为胎盘部位滋养细胞肿瘤。进一步治疗方案患者2天后在连续硬膜外麻醉下行全子宫切除+左附件切除+左侧漏斗韧带高位结扎+盆腔淋巴结活检术。术中剖检：肿瘤位于子宫后壁及左宫角处，宫壁弥漫增厚，切面黄色，肿瘤广泛浸润肌层直至浆膜层，并累及左卵巢，左侧卵巢静脉充盈。术后病理诊断：PSTT，淋巴结阴性，核分裂象6-7/10HPF，大部分细胞HPL呈强阳性。该患者影响预后的高危因素有该患者术后进一步处理方案
• 患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3个月。平素月经规律，G₃P₁，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压 150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。该病人考虑哪些疾病可能性较大初步应进行哪些检查提示：行分段诊断性刮宫，刮出组织物色黄、糟脆，肉眼检査高度可疑子宫内膜癌。病理回报可能的病理类型有 提示：病理回报为子宫内膜样腺癌，Ⅲ级，颈管未见肿瘤细胞。恰当的治疗方法应为提示：术后病理回报：子宫内膜样腺癌，Ⅲ级，弥漫型，浸润肌壁超过1/2，宫颈未见癌侵及，盆腔淋巴结未见癌转移。其分期应为其下一步治疗包括
• 子宫的淋巴引流方向较广。子宫底的淋巴流向子宫颈的淋巴流向
• 子宫的淋巴引流方向较广。子宫底的淋巴流向
• 子宫淋巴管注入淋巴结不包括
• 腹前壁脐平面以下的皮肤、会阴和子宫底的淋巴流至