脑囊虫最常见的临床表现是
- A: 头痛
- B: 癫痫
- C: 颅高压
- D: 脑膜刺激征
- E: 局灶症状
答案:
解析:
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- 脑囊型包虫病在儿童中较多见,病变最常位于
- 患者赵某某,男,32岁,农民。1个月前躯干部位出现皮下结节,伴头痛、头晕、恶心、呕吐,偶有癫痫发作而就诊入院。仔细问病史,有食生菜、排节片史。查体:T36.5℃,BP140/80_Hg,皮下结节约黄豆大,本皮色,硬度似软骨,可移动。脑CT显示额叶有多个低密度灶,囊尾蚴皮内试验及血清抗体均阳性。入院后手术摘取一皮下结节作病理检查,报告为猪囊尾蚴,本病诊断为:皮肌型囊尾蚴病和脑囊尾蚴病。给予脱水、杀虫及抗癫痫治疗后,症状缓解出院。确诊本病的主要依据是患者有排节片史提示同时合并有脑囊尾蚴病最常见的临床类型是
- 患者,男,28岁,云南白族人。因“发作性意识丧失伴四肢抽搐2小时”入院。并于入院第2日睡眠中出现四肢抽搐,伴意识不清,口吐白沫、双眼上翻,约3分钟后抽搐停止,神志逐渐转清,诉头疼并呕吐胃内容物数次。发作前1天有发热、头痛史。1个月前亦曾出现过2次类似抽搐发作。入院查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP112/82mmHg。消瘦、贫血貌、神志清、精神萎靡,对答切题;后背可见1个黄豆粒大小皮下结节,触之可移动,与周围组织无粘连。颅神经(-);四肢肌力及肌张力正常,感觉对称无异常,病理征阴性,脑膜刺激征阴性。实验室检查:血常规:白细胞计数7.3×109/L;脑脊液检查:压力200mmH2O,脑脊液总蛋白436mg/L,IgG42.20mg/L。头颅磁共振:显示多发类圆形囊状信号影,囊液信号欠均匀,囊壁菲薄,部分病灶周围脑组织见轻度水肿带。增强扫描:囊壁环形强化。仔细询问病史,患者长期有饮用生水、吃生皮、剁生、过桥米线等习惯,并曾于半年前开始多次发现粪便中有乳白色、扁平、面条状虫体排出。下列最可能的诊断是下述正确的是治疗本例患者的抽搐症状的常用治疗药物是脑囊虫病的感染途径可能有
- 患者,男,28岁,云南白族人。因“发作性意识丧失伴四肢抽搐2小时”入院。并于入院第2日睡眠中出现四肢抽搐,伴意识不清,口吐白沫、双眼上翻,约3分钟后抽搐停止,神志逐渐转清,诉头疼并呕吐胃内容物数次。发作前1天有发热、头痛史。1个月前亦曾出现过2次类似抽搐发作。入院查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP112/82mmHg。消瘦、贫血貌、神志清、精神萎靡,对答切题;后背可见1个黄豆粒大小皮下结节,触之可移动,与周围组织无粘连。颅神经(-);四肢肌力及肌张力正常,感觉对称无异常,病理征阴性,脑膜刺激征阴性。实验室检查:血常规:白细胞计数7.3×109/L;脑脊液检查:压力200mmH2O,脑脊液总蛋白436mg/L,IgG42.20mg/L。头颅磁共振:显示多发类圆形囊状信号影,囊液信号欠均匀,囊壁菲薄,部分病灶周围脑组织见轻度水肿带。增强扫描:囊壁环形强化。仔细询问病史,患者长期有饮用生水、吃生皮、剁生、过桥米线等习惯,并曾于半年前开始多次发现粪便中有乳白色、扁平、面条状虫体排出。下列最可能的诊断是
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- 患者,男,28岁,云南白族人。因“发作性意识丧失伴四肢抽搐2小时”入院。并于入院第2日睡眠中出现四肢抽搐,伴意识不清,口吐白沫、双眼上翻,约3分钟后抽搐停止,神志逐渐转清,诉头疼并呕吐胃内容物数次。发作前1天有发热、头痛史。1个月前亦曾出现过2次类似抽搐发作。入院查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP112/82mmHg。消瘦、贫血貌、神志清、精神萎靡,对答切题;后背可见1个黄豆粒大小皮下结节,触之可移动,与周围组织无粘连。颅神经(-);四肢肌力及肌张力正常,感觉对称无异常,病理征阴性,脑膜刺激征阴性。实验室检查:血常规:白细胞计数7.3×109/L;脑脊液检查:压力200mmH2O,脑脊液总蛋白436mg/L,IgG42.20mg/L。头颅磁共振:显示多发类圆形囊状信号影,囊液信号欠均匀,囊壁菲薄,部分病灶周围脑组织见轻度水肿带。增强扫描:囊壁环形强化。仔细询问病史,患者长期有饮用生水、吃生皮、剁生、过桥米线等习惯,并曾于半年前开始多次发现粪便中有乳白色、扁平、面条状虫体排出。下列最可能的诊断是下述正确的是治疗本例患者的抽搐症状的常用治疗药物是
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