肢体困重，萎软无力，下肢痿弱为甚，手足麻木，扪之微热，喜凉恶热，胸脘痞闷，治疗该证的代表方为

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• 患者男，40岁。因“无明显诱因出现双下肢无力、僵硬4年，加重6个月”来诊。患者4年来行走费力，无姿势改变，二便正常。近6个月症状明显加重，站立、行走不稳，排尿困难，双上肢麻木，左上肢肌肉萎缩明显。曾行扩张血管、神经营养治疗，未见明显好转。查体：痉挛步态，颈部僵硬，屈10°，伸15°，左上肢三角肌肌力4级，肌张力正常，左肘下周径较右侧短2cm，双下肢肌力4级，肌张力高。双上肢腱反射亢进，霍夫曼征（＋）。双下肢膝腱反射亢进，踝阵挛（＋）。X线片示：颈椎前缘骨赘增生，颈部生理由度变直。最可能的诊断是
• 患者男，40岁。因“无明显诱因出现双下肢无力、僵硬4年，加重6个月”来诊。患者4年来行走费力，无姿势改变，二便正常。近6个月症状明显加重，站立、行走不稳，排尿困难，双上肢麻木，左上肢肌肉萎缩明显。曾行扩张血管、神经营养治疗，未见明显好转。查体：痉挛步态，颈部僵硬，屈10°，伸15°，左上肢三角肌肌力4级，肌张力正常，左肘下周径较右侧短2cm，双下肢肌力4级，肌张力高。双上肢腱反射亢进，霍夫曼征（＋）。双下肢膝腱反射亢进，踝阵挛（＋）。X线片示：颈椎前缘骨赘增生，颈部生理由度变直。最可能的诊断是下一步应行检查
• 患者男，40岁。因“无明显诱因出现双下肢无力、僵硬4年，加重6个月”来诊。患者4年来行走费力，无姿势改变，二便正常。近6个月症状明显加重，站立、行走不稳，排尿困难，双上肢麻木，左上肢肌肉萎缩明显。曾行扩张血管、神经营养治疗，未见明显好转。查体：痉挛步态，颈部僵硬，屈10°，伸15°，左上肢三角肌肌力4级，肌张力正常，左肘下周径较右侧短2cm，双下肢肌力4级，肌张力高。双上肢腱反射亢进，霍夫曼征（＋）。双下肢膝腱反射亢进，踝阵挛（＋）。X线片示：颈椎前缘骨赘增生，颈部生理由度变直。最可能的诊断是下一步应行检查如果检查发现椎管狭窄，脊髓受压大于50%，应采用的治疗方法是
• 患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38℃。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后，体温可下降至正常，但1至2天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。患者生活中有哪些注意事项
• 患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38℃。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后，体温可下降至正常，但1至2天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。门诊辅助检査主要包括哪些项目
• 头痛如裹，肢体困重者，辨证属于
• 患者出现头重如裹，脘痞苔腻，肢体困重，属
• 恶寒微热，皮肤湿痒，肢体困重、酸楚等，应属
• 患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38℃。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后，体温可下降至正常，但1至2天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。门诊辅助检査主要包括哪些项目实验室检查：血常规示WBC2.43×10⁹/L，RBC2.97×10¹²/L，Hb91g/L，尿常规示RBC(++)，WBC(+++)，ESR76mm/h，抗核抗体（ANA)阳性，抗双链DNA(ds-DNA)抗体阳性，补体C₃587mg/L(正常800〜1800mg/L)，IgG21.9g/L(正常8〜16g/L)，IgA3.67g/L(正常0.7〜3.3g/L)，IgM2.05g/L(正常0.5〜2.2g/L)，白蛋白28.9g/L，肌酶