给予重症哮喘患者小剂量碱性药物治疗是基于此时有
- A: 呼吸性碱中毒
- B: 呼吸性酸中毒
- C: 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
- D: 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
- E: 以上都不是
答案:
解析:
相关题目
- 患者,女性,35岁。考虑“重症哮喘”收住入院,予气管插管呼吸机辅助通气,并给予激素及雾化吸入等处理。在呼吸机监测过程中,以下呼吸曲线或环可用于评价支气管扩张剂效果的是
- 女性,21岁,反复气喘发作15年,再次发作10小时,查体:意识清楚,不能平卧,大汗淋漓,三凹征阳性,双肺哮鸣音,心率124次/分,律齐,胸片未见活动性病变,给予鼻导管吸氧6L/分时,动脉血气为pH7.20,PaO2,58mmHg,PaCO287mmHg,诊断急性支气管哮喘(重症)。首选治疗方法
- 女性,21岁,反复气喘发作15年,再次发作10小时,查体:意识清楚,不能平卧,大汗淋漓,三凹征阳性,双肺哮鸣音,心率124次/分,律齐,胸片未见活动性病变,给予鼻导管吸氧6L/分时,动脉血气为pH7.20,PaO2,58mmHg,PaCO287mmHg,诊断急性支气管哮喘(重症)。首选治疗方法若采用气管插管机械通气,恰当的是
- 患者,女,32岁。因发作性喘息2个月就诊,发作时吁喘、全身大汗、全身发绀、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音。诊断为支气管哮喘,治疗方案为静脉滴注地塞米松。患者支气管哮喘急性发作,此时应给予的治疗是药师应教育患者不得擅自增加用药剂量,否则可导致心律不齐,这是因为出现了严重的现用“沙美特罗/氟替卡松50/250”每次1吸,每日2次,已4个月,症状缓解。近2周来,每周均有1次发作。此时应采取的最佳措施是
- 女性,21岁,反复气喘发作15年,再次发作10小时,查体:意识清楚,不能平卧,大汗淋漓,三凹征阳性,双肺哮鸣音,心率124次/分,律齐,胸片未见活动性病变,给予鼻导管吸氧6L/分时,动脉血气为pH7.20,PaO2,58mmHg,PaCO287mmHg,诊断急性支气管哮喘(重症)。首选治疗方法若采用气管插管机械通气,恰当的是经治疗后病情明显改善,用PSV模式通气时,必须撤机的指征是
- 女性,42岁,发作性咳喘5年余,春秋季易发作,每次发作持续1个月,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重,全年均有症状,当地医院诊断“哮喘”,给予“沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250μg,2次/日”治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。病情控制不佳的可能原因包括(提示:体检T36.7℃,P75次/分,R24次/分,P110/78mmHg。听诊双肺呼吸音粗糙,可闻及散在的干鸣音。胸片显示双下肺纹理重。肺功能检查:FEV1占预计值的72%,使用短效支气管舒张剂后,FEV1可达预计值的87%)
- 男性,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5日”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/日。查体:T37.9℃,P89次/分,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干湿啰音。血常规:白细胞9.5×109/L,嗜酸性粒细胞0.69×109/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。需要优先检查的项目包括(提示:患者喘憋症状加重,夜间不能平卧;双肺满布哮鸣音。未明确诊断)应尽快给予的治疗措施包括[提示:肺功能:FEV1占预计值的57%,使用短效支气管舒张药后,FEV1可达预计值的78%;血气分析(未吸氧):PH7.42,PaCO24.0kPa,10.6kPa;痰细菌培养结果尚未回报]考虑疾病进展情况不可能是(提示:患者接受以上治疗后,口唇发绀,表情淡漠,说话不能成句,端坐呼吸,双肺哮鸣音明显减弱)应及时给予
- 患者,男性,53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断:急性左心衰竭、心源性哮喘。除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外,重要的药物是鉴于该患者发生了肺水肿、双侧下肢水肿等严重水钠潴留症状,给予呋塞米静注以降低心脏负荷和降低血容量。下列关于呋塞米的作用机制叙述正确的是
- 男性,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5日”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/日。查体:T37.9℃,P89次/分,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干湿啰音。血常规:白细胞9.5×109/L,嗜酸性粒细胞0.69×109/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。需要优先检查的项目包括(提示:患者喘憋症状加重,夜间不能平卧;双肺满布哮鸣音。未明确诊断)应尽快给予的治疗措施包括[提示:肺功能:FEV1占预计值的57%,使用短效支气管舒张药后,FEV1可达预计值的78%;血气分析(未吸氧):PH7.42,PaCO24.0kPa,10.6kPa;痰细菌培养结果尚未回报]考虑疾病进展情况不可能是(提示:患者接受以上治疗后,口唇发绀,表情淡漠,说话不能成句,端坐呼吸,双肺哮鸣音明显减弱)应及时给予出院后的长期治疗方案应选择(提示:血气分析结果PH7.32,PaCO26.7kPa,PaO27.3kPa,S0287%。给予面罩吸氧+无创呼吸机辅助通气治疗3日后症状逐渐缓解,脱机后继续给予静脉输液,吸入糖皮质激素+支气管扩张药联合治疗,病情缓解后出院。出院时复查肺功能:FEV1占预计值的80%,FEV1
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