对提高慢性心力衰竭患者生存率无明显作用的药物是

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• 女性，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次/分，律不齐，P₂亢进，胸骨左缘第5肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。此患者最可能的诊断是提示：此患者考虑诊断为慢性肺源性心脏病急性加重期，做相关检查辅助诊断。提问：心电图检查能作为诊断肺心病的主要依据的是提示：此患者心电图除有肺心病表现外，还有心律失常表现。提问：慢性肺心病患者多见的心律失常类型是提示：心电图显示为心房纤颤。提问：纠正心律失常药物可选择提示：心脏超声提示患者有肺动脉高压。提问：对于肺动脉高压叙述正确的是提示：考虑诊断为慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期。提问：治疗呼吸衰竭及心力衰竭措施包括
• 女性，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次/分，律不齐，P₂亢进，胸骨左缘第5肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。此患者最可能的诊断是提示：此患者考虑诊断为慢性肺源性心脏病急性加重期，做相关检查辅助诊断。提问：心电图检查能作为诊断肺心病的主要依据的是提示：此患者心电图除有肺心病表现外，还有心律失常表现。提问：慢性肺心病患者多见的心律失常类型是提示：心电图显示为心房纤颤。提问：纠正心律失常药物可选择提示：心脏超声提示患者有肺动脉高压。提问：对于肺动脉高压叙述正确的是
• 男性，67岁，既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1小时”急诊入院。1小时前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛，伴濒死感及大汗淋漓，含服速效救心丸10粒无缓解，“120”送入急诊抢救室。查体：T35.8℃，P108次/分，R21次/分，BP120/90mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀，抽搐，呼之不应，呼吸断续呈叹息样，双瞳孔直径约5mm，对光反射消失，颈动脉搏动消失。此时心电监护仪上的可能表现有需要立即采取的急救措施有（提示：心电监护仪显示为心室颤动）下一步可以采取的处理措施有（提示：患者在电除颤后监护仪上显示心电活动消失）下一步可以采取的处理措施有（提示：患者经过继续胸外按压和人工呼吸，静脉注射肾上腺素等治疗后，监护仪上显示P波节律不规则，平均70次/分，QRS宽大畸形，时限0.14秒，缓慢而规则，频率23次/分，P波与QRS波群无相关性）
• 男性，67岁，既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1小时”急诊入院。1小时前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛，伴濒死感及大汗淋漓，含服速效救心丸10粒无缓解，“120”送入急诊抢救室。查体：T35.8℃，P108次/分，R21次/分，BP120/90mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀，抽搐，呼之不应，呼吸断续呈叹息样，双瞳孔直径约5mm，对光反射消失，颈动脉搏动消失。此时心电监护仪上的可能表现有需要立即采取的急救措施有（提示：心电监护仪显示为心室颤动）下一步可以采取的处理措施有（提示：患者在电除颤后监护仪上显示心电活动消失）下一步可以采取的处理措施有（提示：患者经过继续胸外按压和人工呼吸，静脉注射肾上腺素等治疗后，监护仪上显示P波节律不规则，平均70次/分，QRS宽大畸形，时限0.14秒，缓慢而规则，频率23次/分，P波与QRS波群无相关性）下一步的处理有（提示：患者经过CPR抢救约10分钟后，自主循环恢复，仍处于昏迷状态，频繁抽搐，自主呼吸浅促，BP75/40mmHg。心电监护显示窦性心动过速，频发多源室性期前收缩，有时室性期前收缩成对出现；血气分析示：PaO₂55mmHg，PaCO₂25mmHg，FiO₂50%)
• 男性，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干啰音，双下肺可闻及湿啰音；肝肋下2cm。若患者出现意识障碍，最可能的原因是正确的治疗和护理措施有关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗，叙述正确的有对治疗措施须进一步调整，正确的是（提示：入院5日后发热，体温最高38.5℃，咳脓痰，量多，呼吸困难加重，意识清楚。动脉血气：pH7.32，PaO₂7.3kPa，PaCO₂10.3kPa，HCO₃^-39.7mmol/L，SaO₂86%。床旁胸部X线片较入院时无明显变化）针对该患者的出院指导包括
• 胎心减速出现在宫缩高峰后，下降慢，持续时间长，恢复慢，提示何项
• 下列哪一类药物能够提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量，降低病死率
• 心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是
• 男性，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干啰音，双下肺可闻及湿啰音；肝肋下2cm。若患者出现意识障碍，最可能的原因是正确的治疗和护理措施有关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗，叙述正确的有对治疗措施须进一步调整，正确的是（提示：入院5日后发热，体温最高38.5℃，咳脓痰，量多，呼吸困难加重，意识清楚。动脉血气：pH7.32，PaO₂7.3kPa，PaCO₂10.3kPa，HCO₃^-39.7mmol/L，SaO₂86%。床旁胸部X线片较入院时无明显变化）