新生儿重症肌无力的最可能发病原因是
- A: 新生儿胸腺增生
- B: 乙酰胆碱受体基因突变
- C: 先天性离子通道病
- D: 乙酰胆碱受体发育不良
- E: 乙酰胆碱受体抗体经胎盘传入
答案:
解析:
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- 女婴,5天,生后1天出现皮肤黄染至今。患儿G2P1(第一胎人工流产),足月顺产,无窒息抢救史,Apgar评分1、5、10分钟分别为10分、10分、10分,出生体重3520g。生后第二天出现皮肤黄染,逐渐加重,门诊查血清总胆红素438μmol/L,结合胆红素17μmol/L。急诊拟“新生儿高胆红素血症”收入院。患儿生后纯母乳喂养,精神好吸吮有力,大便黄,尿色清。母孕史:按时产检无异常。家族史:母亲28岁,体健,职员,血型不详;父亲30岁,体健,律师,血型不详。提示:体格检查:神志清楚,精神好,哭声响亮成调,全身皮肤中度黄染,心肺(-),腹软,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,脐(-),颈软,四肢肌力肌张力正常,觅食反射、吸吮反射、拥抱反射引出。在等待实验室结果的同时,首先应采取的治疗措施是该患儿最可能的诊断是
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