冠心病中通常所说的三支病变是累及哪三支血管

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• 患者王某，女性，78岁，退休干部，因冠心病住院治疗，住院前三天与护士们关系融洽。第四天，年轻护士小张在为其进行静脉输液时，静脉穿刺三次均失败，患者非常不满，和护士产生语言冲突。此案例中影响护士和患者沟通的因素为
• 男性，60岁。近3个月活动时出现胸痛，休息后可缓解，1小时前患者情绪激动后出现剧烈胸痛，持续不缓解，立即前往医院就诊，患者既往患糖尿病5年，吸烟30余年，查体：心率100次/min，血压90/60mmHg，血氧99％，神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心律齐，心音低钝，腹软，无压痛及反跳痛，神经系统查体未见异常。完善心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，V₁-V₆ST段压低，肌钙蛋白及心肌酶升高，D-二聚体正常。该患者目前最可能的诊断为该患者现在最不宜应用的药物为患者人院后出现乏力头晕，测心率54次/min，完善冠脉造影提示，右冠状动脉近中段完全闭塞，该患者最易出现的心律失常为患者于右冠状动脉植入支架两枚，住院7天后出院，患者出院后规律服药，无任何新发症状，患者1个月后，未通知医生，自行停药，患者再次出现胸痛，入院后ECG提示急性下壁心梗。该患者再次出现心梗最可能的原因是
• 一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有“压力感”，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段
• 李某，女，48岁，糖尿病6年，口服降糖药可以保持血糖平稳；高血压病4年，此次因冠心病入院，入院检查后医生建议做搭桥手术，患者当天即出现按平时降糖药物剂量血糖难以控制在正常范围，且夜间难以入睡、食欲下降。护士通过与患者沟通，了解到患者主要因为对手术的害怕而导致了焦虑、紧张的情绪，护士即对患者进行了相应的健康教育，使患者的情绪逐渐好转，血糖也逐渐降到以前的水平，睡眠和食欲改善。在该案例中，护士的健康教育主要对患者起到了什么作用
• 冠心病病人发生心绞痛时,通常对缓解心绞痛症状没有作用的药物为
• 李某，女，48岁，糖尿病6年，口服降糖药可以保持血糖平稳；高血压病4年，此次因冠心病入院，入院检查后医生建议做搭桥手术，患者当天即出现按平时降糖药物剂量血糖难以控制在正常范围，且夜间难以入睡、食欲下降。护士通过与患者沟通，了解到患者主要因为对手术的害怕而导致了焦虑、紧张的情绪，护士即对患者进行了相应的健康教育，使患者的情绪逐渐好转，血糖也逐渐降到以前的水平，睡眠和食欲改善。在该案例中，护士的健康教育主要对患者起到了什么作用该护士对患者的健康教育属于
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