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多发性硬化如何与急性播散性脑脊髓炎鉴别?
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多发性硬化脑脊液检查如细胞数超过多少则可能性较小
多发性硬化脑脊液检查如细胞数超过多少则可能性较小()?
患者,女性,45岁。面部、颈部、双上肢皮肤肿胀硬化8个月。8个月前无明显诱因面部出现红斑、肿胀,自觉瘙痒。后颈部及双上肢皮肤相继出现类似红斑、水肿,对称分布,并逐渐变硬。个人史、家族史无特殊。如果查体发现患者面部皮肤表面光滑呈蜡黄色,皮肤硬化,不易捏起,鼻尖、唇薄,口周放射状沟纹,张口伸舌受限,颈部皮肤硬化,表面可见色素减退斑,双手硬化呈腊肠样改变,双手屈曲,手指末端硬化变短。对该患者诊断上应首先考虑的疾病是如果查体发现患者面部皮肤增厚,质硬,闭口不能,两眉间有一纵形、质硬隆起及沟状纹;耳郭质硬,耳垂肥厚变大;双侧耳后皮肤质硬,伴扁平丘疹;颈部及双上肢皮肤对称性增厚变硬,此时最可能的诊断是若患者诊斯为硬化性黏液水肿,则下列不符合其病理改变的是如患者最终确诊为硬化性黏液水肿,此病常有多个系统受累,下列描述不正确的是
患者,女性,40岁。面部皮肤肿胀,发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检:面部轻度肿胀,皮肤发硬,不能捏起;张口受限;耳后、颈部,前胸部皮肤异色病样改变;双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起;多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限,不能平举。 如果该患者行ENA多肽抗体谱测定,最可能出现的阳性抗体为
患者,女性,40岁。面部皮肤肿胀,发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检:面部轻度肿胀,皮肤发硬,不能捏起;张口受限;耳后、颈部,前胸部皮肤异色病样改变;双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起;多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限,不能平举。 该患者最可能的诊断如果该患者行ENA多肽抗体谱测定,最可能出现的阳性抗体为
女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1天多人院,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽。病后体温39.6-40.5℃,吃奶减少一半,精神不如以前。检查患儿体温40.2℃,精神萎靡,多睡,前囟饱满,颅缝不分离,颈无明显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性,脑脊液混如米汤样,常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。在确诊并发硬膜下积液后,应首先考虑对该患儿进行以下治疗?
患者,女性,40岁。面部皮肤肿胀,发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检:面部轻度肿胀,皮肤发硬,不能捏起;张口受限;耳后、颈部,前胸部皮肤异色病样改变;双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起;多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限,不能平举。 该患者最可能的诊断如果该患者行ENA多肽抗体谱测定,最可能出现的阳性抗体为该病最常见的死亡原因是
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